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高血压患者警惕3只“虎”
2015.05.19       来源:iDNA.com.cn      

  “我国高血压管理面临严峻挑战,接受调查同时又正在治疗的高血压患者,75%的人血压没有达到控制目标。即便是在二级医院、三级医院甚至三甲医院的门诊,也仍有超过半数的患者血压未达标(血压未达到国际公认的140/90mmhg以下标准)。”

  由中国健康教育中心指导、北京力生心血管健康基金会主办的“2014全民心血管健康行动•中国高血压筛查公益项目”公布了首期数据。该项目自2014年初启动以来,在全国56个地区266家医院筛查的高血压患者超过25万人次。
  北京大学第一医院心内科李建平教授指出:高血压治疗的最主要目的是减少冠心病、卒中等心脑血管事件的发生率,血压未达标者患心血管病的风险会增加2倍以上。尽早实现血压达标是高血压治疗的首要任务,有3只“拦路虎”要注意:
  拦路虎之一:患者依从性差。高血压患者在长期的血压管理过程中失去耐心和信心,擅自停药、减量或者漏服。 
  拦路虎之二:单药效果不佳。三分之二以上高血压患者需要药物联合治疗才能实现血压达标。调查数据显示,入组参与调查的患者中,单药使用率为66%,血压达标率仅45%。
 拦路虎之三:未及时接受药物联合治疗。一些患者对高血压治疗存在错误认知,担心“耐药”问题,有的甚至相信“西药降压会使血管变薄”,从而错失及早血压达标的良机。调查表明,既往使用单药治疗未达标的患者换用单片复方制剂治疗后,4周达标率达79%。
 北京医院心内科汪芳教授介绍说:经过10个月的干预治疗,患者的血压达标率从入组时的43%提高到复诊时的75%。目前,90%治疗超过4周血压未达标的患者已调整用药。 “2015年中国高血压筛查公益项目”已全面启动。
“通过全国600余名项目医生的共同努力,中国高血压筛查公益项目所累积的数据将成为重要的高血压数据库,对更新我国高血压指南或共识、从流行病学角度了解我国高血压患者的发病情况和临床达标情况,具有深远的意义。”汪芳教授说。




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