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抗菌药物是双刃剑 不良反应必须重视
2015.07.29       来源:idna.com.cn      

  抗菌药物在得以应用以来,确实使很多感染性疾病的死亡率大幅度降低,一些以往认为无法挽救的感染性疾病预后情况也大有改观。但抗菌药物确实是一把双刃剑,在带来好处的同时,不合理的使用也会给我们带来极大的危害,增加药物不良反应的发生。 

  如氨基糖苷类抗菌药物(庆大霉素、卡那霉素等)有明显的耳毒性。据统计,在北京、上海、重庆等地的聋哑学校中,70%的儿童均为氨基糖苷类抗菌药物所致耳聋。再如氯霉素可以对血液系统造成损害,引发不可逆的再生障碍性贫血。又如我国在20世纪60年代四环素类药物广泛应用,造成儿童牙齿黄染。这是由于药物与钙络合沉积在牙齿和骨骼中,使牙齿黄染并影响骨骼发育,所以现在规定儿童牙齿发育期(8岁以下)禁用四环素类药物。 有的抗菌药物在抑制或杀灭致病菌的同时,也会对人体内寄生的其他有益微生物起抑制作用,导致一些对所用抗菌药物不敏感的细菌乘机迅速生长繁殖,造成人体菌群失调,严重时就会发生二重感染。
  常见的抗菌药物引起的不良反应还有肝脏损害、肾脏损害、消化道反应、过敏反应等。特别要注意的是,外用抗菌药物如果使用不当也会引起不良反应。所以,为了预防抗菌药物的不良反应,医务人员必须要慎重使用抗菌药物。认真询问患者的既往病史、既往用药史、家族史及药物过敏史等,对说明书中要求皮试的药品严格执行皮试要求。应用任何抗菌药物前应充分了解其可能发生的各种不良反应及防治对策。慎用毒性较强的抗菌药物,联合用药应有明确指征,单一药物可以有效治疗的感染无需联合用药。联合用药时要警惕毒性的协同作用,避免长期大剂量使用抗菌药物,尤其是广谱抗菌药物,一旦出现不良反应要立即采取相应抢救及治疗措施。患者应该在医务人员的指导下应用抗菌药物,切忌随意服用。




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